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软件为平安健康保险有限公司官方APP,是集保险理赔、医疗服务、健康管理为一体的智能健康保障平台。该软件为用户提供在线投保、智能核保、快速理赔、医疗服务、健康管理等专业的个性化健康保障服务。

软件问题

理赔后可以续保吗?

答:在保险销售期间,只要不存在欺骗行为,初次投保成功后,无论被保险人身体状况是否发生变化,是否存在理赔情况,被保险人每年都可以按照续保时公布的费率表继续购买。

(我们不为单身人士增加费用、排除责任或拒保),直到99岁,相当于终身保障!

每年免赔额1万元。怎么理解呢?

答:只要当年发生的,在报销范围内的医疗费用,自付部分超过一万,一万以上的医疗费用都可以纳入补偿。一万以下的部分可以由单位或者其他保险公司报销。

社保个人账户的金额也视为自付部分。社保或公费医疗的报销部分不能计入免赔额,其他商业保险的报销部分和自费部分,只要符合该险种的赔付条件,都可以计入免赔额。

门诊费用可以报销吗?

答:门诊手术、住院前后7天内门诊急诊、门诊肾透析、器官移植术后门诊抗排异治疗、门诊化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用均可报销。

在哪些医院可以获得治疗索赔?

答:在中华人民共和国(中华人民共和国)(不含港澳台)二级以上公立医院普通科住院、急诊、特殊门诊及住院前后7天门诊手术,个人支付的必要、合理的医疗费用可予报销。

所有住院费用都能报销吗?

答:对于保障范围内的医疗费用,个人自付部分(包括社保个人账户支付和现金支付)超过1万元的部分,无论是否在医保范围内,均可100%报销。

有社保身份参保但社保未报销的,报销比例为60%,赔偿公式为:赔偿金=(医疗费用-年度免赔额)*60%。

软件功能

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